أمراض الجهاز الإخراجي

 

أمراض الجهاز الإخراجي

الشقوق الشرجية ومضاعفاتها وتعريفها وعلاجها !

تعريفه:

هو تمزق الأغشيه المخاطيه المبطنه لفتحة الشرج ، نتيجة للإمساك غالباً، و تحدث ألالاماً شديدة أثناء التبرز مصحوباً بالنزيف أحياناً ، و تكثر معاناه الأطفال و كبار السن من هذه المشكله بسبب الإمساك و الجفاف و قله تناول الألياف و السوائل خلال اليوم.

الأعراض و العلامات:

الشعور بالألم الشرجي أثناء و بعد التبرز، مصحوباً بالإمساك المستمر.

 اختلاط البراز بالدم أحياناُ ، أو وجود قطرات من الدم في الملابس الداخليه بعد انتهاء عمليه التبرز. في الحالات المزمنه عند الإناث البالغات خصوصاً ، قد تظهر أعراض فقر الدم (الأنيميا).

الأسباب و عوامل الخطر:

الإمساك المستمرغالباً .

 قله تناول الفواكه و الخضراروات لاحتوائها على نسب عاليه من الالياف التي تقلل الإمساك.

الإسهال إحياناً .

التهابات الشرج و قله النظافه و العلاقات المحرمه ،

 و جفاف منطقة الشرج لأسباب مرضية.

الإصابات و الكدمات التي تصيب المنطقة المذكورة.

المستوى العمري فالأطفال و كبار السن اكثر الناس عرضة لهذه المشكله ، بالإضافه للنوع فالنساء معرضات لنفس المشكله إثناء الولادة الطبيعيه .

 التشخيص:

يتم تشخيص هذه الحالات من خلال معرفه التاريخ الصحي و الأعراض و العلامات ، ثم الفحص السريري ، حيث يمكن ملاحظة الشرح الشرجي بالعين دون اجراء أي فحوصات أخرى .

العــــــــلاج :

يعتمد العلاج على إزاله المسبب الرئيسي للمشكله ، و قد ذكر أنه الإمساك ، بالاضافه لما يلي

المغاطس ( الجلوس في اناء أو بانيو أو جاكوزي به ماء درجه حرارتهالحقن الشرجيه ، و الأدويه المخففه من الأمساك

النظافه المستمره بالماء الدافء دون استخدام الصابون المهيج.

مسكنات الألم و مخففات انقباض العضلات و مضادات المضادات الحيويه الموضعيه.

المستحضرات البتروليه المرطبه في حالات الجفاف.[*]البوتوكس قد يستخدم و يعمل على تسريع التئام الشرخ الشرجي.

و أخيراً / في حاله عدم كفاءة العلاج الدوائي ، يتم تحضير المريض للجراحه .

المضاعفات:

 الشرخ الشرجي المزمن .

فقر الدم ( الأنيميا).

مضاعفات الأدويه المستخدمه في العلاج أحياناً

قد يتطور الأمر بسبب الإمساك إلى البواسير.